Вопросы и ответы

Флюра:

Здравствуйте, Елена Владимировна. В нашей семье есть родственник, страдающий заболеванием сердца, обращаться в службу 03 приходится регулярно. До сих пор не было никаких нареканий: кардиобригада прибывает оперативно, делает все, что положено, увозит в больницу. Так было до недавнего времени: на последний вызов прибыла фельдшерская бригада без ЭКГ-аппарата, кислорода, лекарственных препаратов, которые обычно вводятся другими врачами без промедления. Парнишка, осмотрев дядю (послушал сердце, измерил давление), изучив документацию, что заняло 13 (!) минут, решился вызвать кардиореанимацию, которая прибыла минут через 15, не меньше. Вопрос: разве можно присылать фельдшера на вызов к сердечнику и без ЭКГ-аппарата, более того – без необходимых препаратов? Диспетчера предупредили о наличии заболевания.

Ершова Елена Владимировна:

Уважаемая Флюра! Технология такова: после приема вызова, фельдшер по приему вызовов и направлению бригад определяет наличие свободных на этот момент бригад. Если все кардиологические бригады на этот момент заняты на вызовах, то направляется любая свободная ближайшая к месту вызова бригада. Все бригады оснащены одинаково, т.е. в любой бригаде есть кислородная аппаратура, лекарственные препараты для лечения всех групп заболеваний. У фельдшеров есть специальные приставки для передачи ЭКГ по телефону в круглосуточный консультативный центр, где находятся врачи-кардиологи. К сожалению, Вы в своем вопросе не указали конкретный адрес и фамилию родственника, чтобы можно было проверить правильность действий той бригады, которая приезжала к нему.

Евгений Петрович Сидоренко:

Скажите, модернизация здравоохранения, предполагающая, в том числе, закрытие некоторых отделений (2-й терапии, например, в горбольнице 8), сказалась на скорости доставки больных, нуждающихся в экстренной помощи? Каким образом разделены потоки пациентов по 03?

Ершова Елена Владимировна:

Уважаемый Евгений Петрович! Оказание экстренной помощи больным начинается с момента прибытия к ним бригады скорой медицинской помощи и продолжается, при необходимости, во время всего пути следствия в стационар. Скорость доставки больных в терапевтические отделения – это не главное в процессе оказания помощи. А вообще, потоки пациентов в городе Челябинске разделены приказами Управления здравоохранения Администрации города.

Альфия:

Врачи СМП, как правило, быстрее той же полиции приезжают на место вызова, в том числе после пьяных драк, семейных разборок, в наркопритоны и так далее. Как обеспечивается безопасность докторов и может ли старший в бригаде принять решение и не входить в контакт до приезда полиции? А если такое решение принято, то не привлечет ли потом прокуратура за неоказание медпомощи нуждающемуся?

Ершова Елена Владимировна:

Уважаемая Альфия! Спасибо за вопрос, в котором Вы проявляете явную неравнодушность к нашим медицинским работникам! Если при приеме вызова уже понятно, что совершено какое-то преступление (ножевое или огнестрельное ранение, травма при драке, нападение и т.п.) или психический больной представляет угрозу для окружающих, то из оперативного отдела станции сигнал об этом направляется сразу в дежурную часть полиции. Бригада, приехав на вызов, ориентируется по ситуации. Если есть опасность для них, то они оказание помощи не начнут до приезда полиции. Такие случаи бывают очень часто. Практически все они подвергаются проверкам прокуратуры, но никаких противоправных действий с нашей стороны ни разу она не усмотрела. Каких-либо других методов защиты медицинских работников СМП пока в Челябинске нет.

Илья Афанасьевич:

Живу на 5 этаже, гипертоник, нестабильная стенокардия 3 класса, врачи скорой каждый раз придлагают подписать отказ от носилок до машины, а когда привозят в больницу, то везут на носилках. Как быть?

Ершова Елена Владимировна:

Уважаемый Илья Афанасьевич! Если Ваше состояние требует доставки до машины СМП на носилках, бригада ОБЯЗАНА организовать это, возможно с привлечением родственников, соседей и т.д. Никаких подобных отказов Вы подписывать не должны. С любыми подобными вопросами можете обратиться по круглосуточному телефону 741-94-94 к старшему врачу Станции (ответственный дежурный по городу).

Александр Васильевич:

Елена Владимировна, сейчас ведется активная застройка многоэтажными домами в поселке Чурилово, на Краснопольской площадке – в северо-западной части Челябинска. Скажите, как планируется развивать службу 03 с учетом этих обстоятельств и не удлинится ли время прибытия бригад СМП? Будут ли в 2012 и в последующие годы открываться новые подстанции, если да – то где именно?

Ершова Елена Владимировна:

Уважаемый Александр Васильевич! К сожалению, Вы правы в том, что если в новых микрорайонах не будет новых мест для размещения бригад СМП, то это удлинит время их ожидания больными и пострадавшими. Пока ни в одном из градостроительных планов я не видела мест их размещения. Администрация города проблему знает. Надеюсь, что решения будут приняты в пользу жизни и здоровья пациентов.

Ольга Михайловна У.:

Уважаемая Елена Владимировна! Около года назад очень много говорилось о том, что врачи СМП буду вовлечены в работу дежурных врачей приемных покоев, когда они будут не просто доставлять пациента в ПП, а на имеющейся аппаратуре уточнять диагноз, назначать срочные консультации специалистов и так далее. Какая работа уже проделана в этом направлении? Насколько, по Вашему мнению, готовы приемные покои к таким стандартам?

Ершова Елена Владимировна:

Уважаемая Ольга Михайловна! В принятой Концепции развития скорой медицинской помощи в РФ на период до 2020 года, действительно, есть раздел по преобразованию приемных отделений крупных стационаров в отделения экстренной медицинской помощи, где прибывшие бригады СМП должны передавать пациентов врачам скорой медицинской помощи, которые будут ими заниматься сразу. В 2010 году вышел приказ Минздравсоцразвития России, в котором утверждены все нормы по таким отделениям: кто и в каком количестве должен работать, какая аппаратура находиться и т.д. К сожалению, в настоящее время ни одно приемное отделение в г.Челябинске не готово к таким преобразованиям.

Ирина:

Добрый день! В декабре в связи с плохим самочувствием мамы (она гипертоник с сердечной недостаточноcтью) вызвали бригаду скорой помощи. Но кроме таблетки под язык они ничего не предложили. Даже кардиограмму не смогли снять – не работал прибор. Кому нужна такая помощь?

Ершова Елена Владимировна:

Уважаемая Ирина! Самое главное, что должны понимать все пациенты, набирающие телефон 03: для чего в данном конкретном случае они вызывают бригаду СМП? Если человек, как Ваша мама, например, страдает хроническим заболеванием, то он должен состоять на диспансерном учете у специалиста соответствующего профиля в поликлинике. Этот специалист должен назначить схему лечения на все случаи: обычное состояние, ухудшение состояния, связанное с погодой, нервными стрессами и т.п. СКОРАЯ НЕ ЛЕЧИТ, СКОРАЯ СПАСАЕТ! Т.е. если у пациента, например, с гипертонической болезнью появились осложнения, угрожающие его жизни: инфаркт миокарда, отек легких, носовое кровотечение, то в этих случаях надо вызвать скорую немедленно. В случаях, когда просто стало хуже, чем обычно, бригада, прежде всего, продолжит назначения лечащего врача (таблетка под язык, в том числе). Это абсолютно правильно.

Алексей:

Добрый день. Мне вот интересно, зачем так растиражировали случай с врачами, которым предлагали за деньги выступить на корпоративе? Что-то я очень сомневаюсь, что раньше медикам никогда не предлагали что-то сделать за деньги. И как-то странно, что они вот такие послушные сразу отказались, побежали к главному врачу нажаловались и все сразу возмутились хором. Они же спокойно могли взять деньги и оформить все как реальный вызов и вряд ли кто-то бы узнал. А тут устроили прям какую-то показательную порку, уж слишком очевидно, что все это на публику, чтоб показать, какая у нас скорая помощь белая и пушистая.

Ершова Елена Владимировна:

Уважаемый Алексей! Мне очень жаль, что у Вас такая убежденность, что все в этой жизни продается и покупается! Видимо, также рассуждали и те люди, которые вызвали на свой корпоратив бригаду. Нет, они не могли «спокойно взять деньги и оформить это как реальный вызов», т.к. скорая медицинская помощь в РФ, в отличие от других стран мира, оказывается бесплатно. А «растиражировали» потому, чтобы такие люди как Вы, знали последствия подобных шуток.

Александр с улицы Российской:

Уважаемая Елена Владимировна, прошу Вас поблагодарить врачей кардиологов подстанции СМП Центрального района Ренату Сафиуллину и Мирославу Клабан. Эти доктора очень часто приезжают ко мне по вызову, купируют симпато-адреналовые кризы. Душевные, оперативные, слаженная работа бригад, они не уедут, пока не убедятся, что приступ купирован, или госпитализируют в реанимацию. Спасибо им за их труд, счастья и здоровья. Надеюсь, что Вы найдете возможность передать им мои слова благодарности и пожелания всего самого наилучшего. Я всегда знаю, что если приехали бригады этих врачей, они сделают все, что нужно и как положено, а это очень важно во время приступа - доверить себя доктору, в профессионализме которого не сомневаешься.

Ершова Елена Владимировна:

Уважаемый Александр! Спасибо за добрые слова в адрес наших специалистов! Ваша благодарность обязательно будет доведена до сведения всего коллектива.

Валентин:

Изменился ли принцип оказания скорой медицинской помощи с открытием Федерального кардиоцентра? Всех ли пациентов с подозрением на инфаркт должны доставлять именно туда?

Ершова Елена Владимировна:

Уважаемый Валентин! Федеральный кардиоцентр никакого отношения к системе скорой медицинской помощи в городе Челябинске не имеет, экстренной госпитализации туда не осуществляется. Пациенты с инфарктом миокарда для проведения экстренных операций по стентированию сердечных артерий доставляются либо в больницу № 3 на Северо-Западе, либо в дорожную больницу, что зависит от дня недели.

Следующая

123